“有了家庭医生，我们心里踏实多了”

“近段时间你身体有什么不舒服，一定要跟我们说，不要怕麻烦，我们就是你的家庭医生”。连日来，碧江区环北社区卫生服务中心医务人员联合北门社区村医进社区入户随访签约重点人群，每到一户家庭签约医生总不忘叮嘱一声。

近年来，碧江区环北社区卫生服务中心以家庭医生团队为依托，将专业医疗服务延伸到群众家中，以需求为导向，深入践行“精准服务”理念，为广大残疾人、失能老人搭建起一对一服务的连心桥，让他们健康有“医”靠，足不出户即可享受便捷、高效、贴心的医疗服务，破解了行动不便者等困难群体的就医难题。医务人员细致的基本服务，赢得了广大居民的广泛赞誉，“有了家庭医生，我们心里踏实多了”是许多居民共同的心声。

真的太感谢家庭医生了，一直尽心尽力为我们上门服务，老人不用总是费劲出去住院，病情也更稳定了。”碧江区环北街道北门社区87岁失能老人郭兆花患高血压及糖尿病史10余年，心力衰竭，生活不能自理，平时只能卧床休养，由子女轮流照顾。由此一来，外出看病、住院便成了家中的一大难题——耗费更多时间精力不说，老人也因行动不便倍感折磨。自从失能老人郭兆花和碧江区环北社区卫生服务中心签订了家庭医生服务，医务人员每周入户监测一次，根据病情变化及时调整药物，耐心给予护理及指导，几年来老人的病情终于稳定下来，心情也变得更为舒畅了。

像郭兆花这样的家庭情况，在环北社区卫生服务中心管辖的社区并不少见。家庭医生团队和社区村医不仅免费送医上门，还定期随访，确保每一位患者都能得到及时、专业的护理。这种主动、贴心的服务，有效解决了特殊群体看病就医难题，赢得了群众一致好评。

上门服务也精准送到了76岁的舒关莲家中。舒关莲老人患有高血压、糖尿病等慢性疾病，并伴有不同程度的并发症，现在处于重度失能状态。得知老人情况后，碧江区环北社区卫生服务中心根据她的实际情况，对其失能程度划分等级，从血压、血糖、用药安全、健康指导、健康教育等方面制定个性化服务方案，为其免费提供康复护理服务指导、健康风险指导、心理支持、用药健康指导等服务。

在服务过程中，失能老人郭兆花感动非常：“感谢医生一直惦记着我，经常来给我测血压、血糖，让我在家就能及时了解血压、血糖等身体状况的变化情况。有了家庭医生，我们心里踏实多了！”

截至目前，已为失能老人上门服务80余人次，得到了老年人的高度认可和好评，满意度达到了100%。