探访省职工医院重点科室⑥｜重症医学科：时时刻刻都与生命赛跑！

“快！溺水患者，70岁，呼吸心跳停止！紧急送入ICU！”急促的警报声划破医院的宁静。转运床沿着一条精心设计的“生命通道”疾驰，短短20米的距离，便将患者从病区直送ICU抢救单元，一场与死神的赛跑即刻开始。

“时间就是生命，尤其对危重患者而言，每一秒都非常重要。”重症医学科主任彭进说到，这个拥有18张现代化监护病床、占地909平方米的生命方舱，位置路径经过精密测算，病房与手术室相距20米，离输血科250米、影像科200米，这样的设计最大限度压缩了危急时刻的转运耗时。

icu医护为患者实施俯卧位通气

溺水老人被推入手术室时，肺部污水已导致严重感染和气道阻塞，“立即启动俯卧位通气！加强血流动力学监测！召集多学科诊疗会诊！”指令清晰而坚定。由主治医师、专科护士等组成的“气道管理小组”和“血流动力学小组”迅速响应。这支拥有25人的核心团队，其中80%的医师持有重症医学专科资质，30%的护士拥有重症专科护士认证，如同一台精密的仪器高效运转起来。

“精细化管理是我们的日常要求，比如患者的出入量，必须精确到小时。”护士长明城提出护理要求。正是这种对细节的苛求，配合先进的多导双有创监护仪和床旁超声实时导航，让团队得以在老人严重受损的肺部和紊乱的循环中捕捉到细微转机。在医护人员共同努力下——两周后，老人醒了。

多学科床旁会诊

生命的奇迹在另一张病床上也得以见证。一位30多岁的工人因意外导致重度颅脑损伤合并胸、四肢多发伤，脑水肿威胁着生命中枢、严重创伤导致的肺出血影响着患者的心肺功能。多学科会诊专家齐聚患者床旁，相应的治疗方案陆续推出，“脑保护、亚低温治疗、加强气道管理、精准的镇静镇痛……每一步都是关乎着生命，容不得一点疏忽。”彭进指着床旁的无创心功能监测仪屏幕，“它实时反馈心脏负荷，指导我们精细调整用药平衡，这是传统手段无法实现的，而且可以大大降低患者的经济负担。”

“我们与康复医学科进行联动，在早期就对患者进行床旁康复介入，”彭进介绍，“重症康复不是等病情稳定才开始，而是要同期介入，我们不只是拉长生命的长度，还有生命的宽度，不单是让病人活下来，还要让他活得有质量、有意义。”康复治疗师轻轻活动着青年无意识的手指。当家属在每天的探视和沟通会上，看到儿子肌肉未见明显萎缩的状态时，希望重新燃起。半个月后，这个曾被判定可能植物生存的青年，竟在医护搀扶下迈出了第一步——最终“走着出院”成为ICU最骄傲的勋章。

患者赠送科室锦旗

“多和他说说话，他能感受到的。”在探视时间护士轻声引导家属，在“零陪护”制度下，护士们成为患者最亲密的依靠，翻身擦澡、心理疏导甚至为昏迷患者播放家人录音。一位护士说道：“技术救的是命，但护理暖的是心。”

从心血管专业转型ICU学科带头人15年，重症医学科主任彭进的信念从未动摇：“在ICU，最需要的是对生命执着的敬畏，是永不言弃的精神。”她记得此前为抢救病人，整个团队连续30多小时不合眼，在血浆置换机旁轮流监护；也曾记得自己七天七夜驻守科室，直到患者跨过最凶险的炎症风暴。“放弃？在ICU的字典里不存在。家属不放弃，我们不可能放弃。”彭进站在那间创造过无数奇迹的病房前目光坚定。

当老人颤巍巍写下“谢谢”；当患者出院时送来的锦旗；当检测仪上生命体征呈现平稳——这一刻，所有的艰辛与付出都化作了最动人的礼赞和医者深深的欣慰，贵州省职工医院重症医学科用尖端的医术与滚烫的仁心，在离死亡最近的地方，一次次点燃起生命的希望。