为治疗腕管综合症、肘管综合症等疾病,近日,贵州省人民医院疼痛科在内镜下成功开展微创周围神经松解术。
腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome, CTS)是因腕管内解剖异常或腕部的骨折、脱位等外伤,导致腕管内结构异常,或长期反复的腕部活动导致腕管内的肌腱反复摩擦,产生炎症反应。肌腱周围的滑膜会增厚,肌腱也会出现变性、增粗等情况,这些改变都会使腕管内的空间变小,压迫正中神经,出现手部麻木、手指无力等症状,严重者还会出现肌肉萎缩、手部功能丧失等。传统的开放手术需在手腕处作长约6cm切口,松解正中神经,术后腕关节切口愈合时间长,易出现切口疤痕粘连、切口疼痛、术后疤痕再次卡压神经等。
微创内镜下的周围神经松解术在术前采用B超对患者神经粘连情况进行定位,术中采用直径更小的内窥镜(1.9mm关节镜)对腕管、肘管松解,减少切口长度,减小瘢痕,切口长度小于0.5cm,术后疼痛轻,瘢痕形成少。该手术具有手术时间短,可在15分钟以内完成;恢复快,多数患者可在24小时内恢复日常活动,基本可达到日间手术并当日出院;并发症低,感染、血肿风险较传统手术降低50%以上等特点。
随着疼痛内窥镜下手术的发展,省医疼痛科将把越来越多的微创手术方法运用于临床,为患者带来福音。
(供稿:贵州省人民医院)
编 辑:石 磊
二 审:文 叶
三 审:赵 亮