在众多的医疗检查项目中，胃肠镜检查犹如一把双刃剑。它虽在消化道疾病的诊断和治疗方面有着不可替代的作用，却也是许多人心中的恐惧之源。不过，随着医学技术的不断进步，无痛胃肠镜的出现，正逐渐改变这一局面，让人们对胃肠镜的 “畏镜” 心理成为过去式。

一、老张的 “胃肠镜恐惧”

老张最近总是感觉胃部隐隐作痛，还时常伴有反酸、嗳气等症状。家人和朋友都劝他去医院做个胃肠镜检查，可老张却坚决不肯。原来，老张的邻居老李前段时间做了普通胃镜检查，那经历让老李苦不堪言。检查时，老李只觉得一根长长的管子从喉咙插入，一路下去，恶心、呕吐的感觉强烈到几乎让他无法忍受，整个人都处于极度的紧张和痛苦之中，而肠镜检查更是让他苦不堪言。老李的遭遇让老张心生恐惧，一想到要经历同样的痛苦，他就打退堂鼓。 

像老张这样对胃肠镜检查存在恐惧心理的人并不在少数。据调查显示，约有 40% 的人因害怕普通胃肠镜检查时的不适而拒绝该项检查。而这种恐惧心理，往往会延误许多消化道疾病的早期诊断和治疗，给患者的健康带来严重的潜在威胁。 

不仅如此，普通胃镜检查时患者的强烈反应还会对检查结果产生一定的影响。当患者处于极度不适的状态时，胃肠道会不自觉地收缩、痉挛，这使得内镜医生难以清晰、全面地观察胃肠道黏膜的细微病变。一些微小的息肉、早期的癌变病灶可能会因此被遗漏，导致漏诊、误诊的发生。例如，有研究表明，在普通胃镜检查中，由于患者配合不佳，约有 10% - 15% 的胃部微小病变未能被及时发现。此外，不适和疼痛产生的应激反应，会导致血压和心率剧烈波动，反而会增加心脑血管意外风险。

二、无痛胃肠镜：舒适与精准的结合 

那么，什么是无痛胃肠镜呢？无痛胃肠镜其实是在传统胃肠镜检查的基础上，由专业的麻醉医生先对患者进行麻醉评估，在确认患者身体状况适合麻醉后，通过静脉注射适量的短效麻醉药物，如丙泊酚、瑞马唑仑等。患者在短短数十秒内就会进入睡眠状态，在毫无知觉的情况下，内镜医生便可顺利地进行胃肠镜检查操作。整个检查过程中，患者感觉就像是睡了一觉，醒来时检查已经结束，不会留下任何痛苦的记忆。 

老张怀着忐忑的心情来到麻醉科门诊，麻醉医生对他的身体状况、化验和辅助检查结果进行了全面评估，告诉他可以进行无痛胃肠镜检查。检查当天，麻醉医生为老张注射了麻醉药物，老张很快进入梦乡。肠镜在肠道内顺利地推进、观察，医生清晰地看到了肠道内的情况，并发现了一处早期的息肉病变。由于发现及时，医生在肠镜下就为老张切除了息肉，整个过程老张没有任何感觉。术后，老张醒来，得知检查和治疗都已顺利完成，不禁感慨无痛肠镜的神奇。

无痛胃肠镜具有诸多显著的优势。

（一）精准诊断 

在无痛状态下，患者的胃肠道肌肉松弛，蠕动减少，这为内镜医生提供了极为清晰、稳定的检查视野。医生能够更加细致地观察胃肠道黏膜的色泽、纹理、血管形态等细微变化，从而更精准地发现诸如微小息肉、早期癌症、炎症性肠病的早期黏膜改变等病变。相关数据表明，无痛胃肠镜对消化道早期病变的检出率比普通胃肠镜提高了约 20% - 30%。这意味着更多的患者能够在疾病的早期阶段得到诊断和治疗，大大提高了治愈率和生存率。

（二）安全保障 

尽管涉及麻醉，但无痛胃肠镜在严格的操作规范和专业的麻醉团队保障下是非常安全的。在检查前，麻醉医生会对患者的身体状况进行全面评估，包括心肺功能、肝肾功能、药物过敏史等，只有符合麻醉条件的患者才会进行无痛胃肠镜检查。在检查过程中，麻醉医生会全程密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，一旦出现任何异常情况，能够迅速采取相应的措施进行处理。而且，所使用的麻醉药物具有起效快、作用时间短、代谢迅速等特点，一般不会在体内残留，对患者的身体几乎没有长期的不良影响。

（三）舒适体验 

这无疑是无痛胃肠镜最受患者欢迎的一点。整个检查过程患者处于深度睡眠状态，完全避免了普通胃肠镜检查时的恶心、呕吐、腹痛等不适症状。对于那些曾经对胃肠镜检查望而却步的人来说，无痛胃肠镜让他们能够轻松地接受检查，不再有心理负担。尤其是对于一些需要反复进行胃肠镜检查的患者，如患有慢性胃肠疾病、消化道息肉病史等患者，无痛胃肠镜的舒适体验更是让他们能够更好地配合医生进行定期复查，有利于疾病的长期管理和监测。

三、消除顾虑，积极选择无痛胃肠镜

许多人可能会担心无痛胃肠镜的麻醉风险，认为 “能不麻醉就不麻醉”。但实际上，现代麻醉技术已经非常成熟，在专业的医疗机构，由经验丰富的麻醉医生操作，无痛胃肠镜的麻醉安全性是有充分保障的。与因害怕普通胃肠镜检查而延误病情导致的严重后果相比，无痛胃肠镜的麻醉风险是极低的。 

还有一些人认为无痛胃肠镜的费用较高，不值得。然而，从健康投资的角度来看，早期发现和治疗消化道疾病所节省的后续治疗费用以及对身体健康的保护价值远远超过了无痛胃肠镜检查相对较高的费用。例如，早期胃癌通过内镜下切除治疗，患者的预后良好，费用相对较低；而如果胃癌发展到中晚期，需要进行手术、化疗、放疗等综合治疗，不仅患者要承受巨大的痛苦，治疗费用也会大幅增加，且治愈率和生存率明显降低。 

在这个注重健康和生活质量的时代，我们不应再让恐惧阻碍我们对健康的追求。如果您出现了消化道不适症状，如胃痛、胃胀、腹痛、腹泻、便秘、便血等，或者您属于消化道疾病的高危人群，如有消化道肿瘤家族史、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯等，请不要犹豫，积极选择无痛胃肠镜检查。它将为您开启一段舒适、精准的健康检查之旅，让您轻松告别 “畏镜” 心理，为您的消化道健康保驾护航。 

让我们正确认识无痛胃肠镜，积极利用这一先进的医疗技术，及时发现和治疗消化道疾病，拥抱健康美好的生活。

作者：李丽娜

单位：北京市顺义区医院麻醉科