成人糖尿病食养建议

 随着我国居民生活方式和膳食结构的改变，糖尿病患病率逐年上升。糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关，包括长期高糖、 高脂肪、高能量膳食等。

一、食物多样建立并养成合理膳食习惯

食物多样是实现合理膳食均衡营养的基础。平均每天吃12种以上的食物，每周25种以上，即可做到食物多样化。

糖友们应做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖。水果要限量，餐餐都应有蔬菜，每天应达 500g，深色蔬菜一半以上。天天有奶类和大豆，常吃鱼、禽，适量蛋和畜肉。进餐顺序要调整：建议先吃菜肉，最后吃主食，有利于血糖的控制。

二、能量适宜控制超重肥胖并预防消瘦

推荐糖尿病患者膳食能量的宏量营养素占总能量比分别为：蛋白质 15%～20%、碳水化合物 45%～60%、脂肪 20%～35%。

我国成人健康体重的体质指数（BMI）应保持在 18.5～23.9kg/m2之间。65 岁以上老年人可适当增加体重。超重和肥胖的 2 型糖尿病患者减重 3%～5%，就能使健康获益。建议超重肥胖患者按照每个月减少 1～2kg的速度，3～6 个月减少体重 5%～10%。

三、选择健康的脂肪来源

如橄榄油、鸡胸肉、鲑鱼、鳕鱼、坚果等，限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入。合理控制脂肪摄入，有助于管理体重和血脂水平。

四、增加纤维素摄入

选择高纤维食物，如燕麦、全麦面包、糙米、菠菜、西兰花、胡萝卜等，有助于控制血糖，增加饱腹感，并改善肠道健康。

五、摄入优质蛋白质

选择瘦肉如鸡肉、牛肉、鱼肉等，以及豆类及豆制品，这些食物富含高质量的蛋白质，且脂肪含量相对较低，有助于维持肌肉量，提高基础代谢率，对血糖的稳定有积极作用。

四、清淡饮食，限制饮酒

 烹调油或肥肉摄入过多，会导致膳食总能量过高，从而引起超重及肥胖，对血糖、血脂、血压等代谢指标的控制均不利。而饮酒会扰乱糖尿病患者的正常膳食和用药，导致血糖波动，如可能会使患者发生低血糖的风险增加。

培养清淡口味，每日烹调油使用量宜控制在 25g 以内，食盐用量每日不宜超过 5g。保证每日饮水量，女性每天1500ml，男性每天1700ml，也可适量饮用淡茶或咖啡，不喝含糖饮料。

六、少食多餐

将食物分成多个小份，每天多次进食，有助于控制血糖波动，避免餐后血糖急剧上升。

七、定时定量进餐

遵循定时定量进餐原则，避免暴饮暴食或过度节食。严格控制每日总热量的摄入，根据患者的年龄、性别、体重、活动量等因素计算出合适的热量范围，并合理分配到三餐中。

总之，糖尿病患者的食养建议需综合考虑食物多样性、能量适宜性、主食选择、运动习惯、清淡饮食、中医食养原则、规律进餐及自我管理等多个方面。通过践行这些建议，糖友可以更好地控制血糖，预防并发症，提高生活质量。

姓名：王国栋

医院：长顺县人民医院