脑内出血警报：别让健康“猝不及防”

在众多威胁生命健康的疾病中，出血性脑卒中如同突然爆发的“内部地震”，发病急、病情重，常常令人猝不及防。了解这种疾病的发病机制、原因，掌握科学的治疗与预防方法，对守护生命健康至关重要。

发病机制：血管破裂引发的连锁反应

出血性脑卒中的核心发病机制是脑血管破裂，血液溢出进入脑组织或脑周围空间，进而引发一系列严重后果。正常情况下，脑血管像坚固的水管，能承受一定压力，维持脑部正常供血。但当脑血管出现异常，无法承受血流压力时，悲剧就会发生。

一旦脑血管破裂，血液会迅速涌入周围脑组织，直接挤压正常脑组织，就像在狭小的空间里突然注入大量液体，导致局部压力急剧升高。这种压力变化不仅破坏了脑组织的正常结构，还阻断了血液对脑组织的氧气和营养供应，致使神经细胞因缺氧缺血而死亡。同时，溢出的血液会释放多种有害物质，引发炎症反应，进一步加重脑组织损伤。随着时间推移，脑水肿逐渐加重，颅内压力持续升高，严重时会压迫生命中枢，威胁患者生命。

发病原因：多重因素交织的健康隐患

出血性脑卒中的发生并非偶然，而是多种因素长期作用的结果。最常见的病因是高血压。长期血压过高，会使脑血管壁承受巨大压力，逐渐变得脆弱、僵硬，像老化的水管出现裂缝。当血压突然剧烈波动时，这些薄弱部位就容易破裂出血。

脑血管畸形也是重要原因之一。部分患者天生脑血管发育异常，血管结构扭曲、管壁薄弱，无法承受正常血流压力，在情绪激动、剧烈运动等诱因下，极易破裂出血。此外，脑动脉瘤如同脑血管上的“不定时炸弹”，局部血管壁向外膨出形成瘤状结构，瘤壁极薄，一旦破裂，后果不堪设想。

不良生活习惯也在悄悄为出血性脑卒中埋下隐患。长期吸烟、过量饮酒会损害血管内皮细胞，降低血管弹性；长期高盐、高脂饮食会引发动脉粥样硬化，使血管变窄变硬；缺乏运动、肥胖则会加重身体代谢负担，增加患病风险。另外，一些全身性疾病，如血液系统疾病导致凝血功能异常，也可能增加出血风险。

治疗方法：争分夺秒的生命救援

出血性脑卒中发病急、病情进展快，及时有效的治疗是挽救生命的关键。急救阶段，首要任务是稳定患者生命体征。通过专业设备监测患者呼吸、心跳、血压等指标，维持呼吸通畅，保证重要器官供血供氧。同时，迅速评估出血部位、出血量等情况，为后续治疗提供依据。

根据病情严重程度，会采取不同的治疗方式。对于部分病情较轻的患者，可能采用保守治疗，通过特定方法控制血压，防止出血加重；减轻脑水肿，降低颅内压力；维持水电解质平衡，保证身体内环境稳定。而对于出血量较大、病情危急的患者，常需进行手术治疗，如开颅血肿清除术，直接清除颅内血肿，缓解脑组织压迫；血管介入治疗则通过微创手段，对破裂的血管进行修复或封堵，从根源上解决出血问题。

治疗后的康复阶段同样重要。患者可能遗留肢体瘫痪、语言障碍、认知障碍等后遗症，需要通过专业的康复训练，如物理治疗、语言治疗、作业治疗等，帮助患者逐步恢复身体功能，提高生活自理能力。

日常预防：构筑健康防线

预防出血性脑卒中，需从日常生活点滴做起。控制血压是关键，定期测量血压，遵循专业建议调整生活方式或进行治疗，保持血压稳定。养成健康的生活习惯也必不可少，均衡饮食，减少高盐、高脂、高糖食物摄入，多吃蔬菜水果；戒烟限酒，避免不良习惯对血管的损害；坚持适度运动，如散步、慢跑、太极拳等，增强心肺功能，提高血管弹性。

定期体检也不容忽视，及时发现脑血管畸形、脑动脉瘤等潜在隐患，做到早发现、早治疗。同时，保持平和心态，避免情绪剧烈波动，因为过度激动、紧张、愤怒等情绪，都可能导致血压骤升，增加发病风险。

出血性脑卒中虽然凶险，但只要我们深入了解它，积极做好预防，面对疾病时及时科学应对，就能有效降低风险，为生命健康构筑坚实的防线。

作者:秦芳

单位:开阳龙岗镇中心卫生院